腹腔内・後腹膜以外の腹痛の原因

腹腔内や後腹膜臓器の異常であれば血液検査や造影CTなどで最終的に診断がつくが下記疾患群は鑑別に入れていないと診断は難しい。
腹部臓器の疾患は鑑別に挙がりやすいが腹部外は忘れがちなのでしっかり頭に入れておきましょう

 

腹痛症で病変が腹腔内・後腹膜内にないもの

頭頚部-溶連菌咽頭炎、リウマチ熱

胸腔内-心筋梗塞、肺炎や胸膜炎など

腹壁-腹直筋血腫やACNESなど

生殖器-精巣の関連痛(精巣捻転など)

皮膚-帯状疱疹など

神経-脊髄癆による胃クリーゼ、胸髄の神経根症、腹部片頭痛

内分泌-DKA、副腎不全、低Ca,Mg血症による腹筋のスパスム

先天性-ポルフィリア、鎌状赤血球症

中毒-鉛中毒、尿毒症、ゴケグモ咬傷