指先の陥没、潰瘍

 

この身体所見の意味は?

 

 

A:強皮症でみられる指尖部の潰瘍 Digital pitting (ulcer)

難病情報センターを参照すると https://www.nanbyou.or.jp/entry/4027

<血管>

0 (normal)
1 (mild)
2 (moderate)
3 (severe)
4 (very severe)
normal
Raynaud’s phenomenon
digital pitting ulcers
other skin ulcerations
digital gangrene

とあり、強皮症の血管病変ではレイノー現象より指尖部潰瘍の方は血管病変の重症度は高いということでした。

 

重症度との関連について勉強になりました。膠原病関連はコンスタントに患者を診る機会がないので一度どこかに勉強しに行きたいですな