尿酸値を下げることの意味

日本では尿酸値が高いと”高尿酸血症”と病名がつき尿酸降下薬が処方される例が多いですが海外では尿酸値が高いこと自体で介入されることはありません。

 

今日のNEJMにまた新しい文献が出てますね

Effects of Allopurinol on the Progression of Chronic Kidney Disease
N Engl J Med 2020;382:2504-13.
DOI: 10.1056/NEJMoa1915833

 

Serum Urate Lowering with Allopurinol and Kidney Function in Type 1 Diabetes
N Engl J Med 2020;382:2493-503.
DOI: 10.1056/NEJMoa1916624

 

どちらに関しても尿酸値を下げる意義はなさげです。


ただ痛風の既往がある場合は別です。

本人が痛風にかかった覚えがないと言っていてアロプリノールを切ったばかりに入院中に痛風にさせてしまった悲しい経験があります…